使用造口用具需注意什么？

(1)使用造口用具前，护理人员应先评估患者造口位置是否适当？造口周围皮肤是否平整？是否有缝隙？造口是否有凹陷？

(2)若造口有凹陷、周围皮肤有裂隙，行走不使者、年老人，则须协助选择适当用具。

(3)须了解保护皮内成分，若全为果胶质料制咸，其洞口须剪大于造口口径0.2cm；若有混合果胶及卡拉亚成分者，其洞口须剪大于造口口径0.2～0.3cm；若只有卡拉亚成分者，其洞口须剪大于造口口径0.3～0.5cm，这是为了预防造口粘膜增生症的产生。

(4)保护皮使用天数：若为夏季约5天左右（因易流汗），冬季约7天左右即需更换，最多不可超过7天，以免造成皮肤变形。原则上被保护皮使用后变化情形给予适时更换。

(5)保护皮须放置阴凉处保存，以免日久变质。

(6)保护皮粘贴后须平卧10分钟左右，因其内含果胶成分，当与人体皮肤接触后，遇热后会逐渐产生粘性和皮肤逐渐密合紧贴。

(7)若患者对保护膏过敏时，不可再使用，可改用保护粉，当分泌物与排泄物结合时，会形成凝稠状，可保护造口周围缝隙处皮肤。

(8)请勿使用吹风机吹保护皮或肠造口处，以防肠粘膜受到损伤。

(9)清洁造口袋，不可使用热水、温水冲洗；因大便内含有蛋白质，遇热会凝固在便袋内，易产生臭味。

(10)去除残留在皮肤上的保护皮胶质时，请勿用石油苯清除，因苯剂类溶液在去除胶质的性能很好，但相对地对患者的皮肤也是一种很强烈的刺激，易造成皮肤的伤害，会有灼热感、刺痛感。去除保护皮的胶质用中性肥皂液即可清洗干净。

——摘自《肠造口治疗》