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结直肠癌的辅助诊断方法有哪些

结直肠癌的辅助诊断方法有哪些


文章来源:《应对结直肠癌专家谈》

责任编辑:医学小编


【辅助诊断方法】

1. 直肠指诊:是最重要的体格检查方法,因为我国有3/4的结直肠癌位于直肠中段以下,易被扪及,是不能省略的检查手段。

2. 大便潜血检查:可作为筛查手段,消化道每日出血量大于5ml时,此检查即可出现阳性,对消化道肿瘤具有提示作用。

3. 血清肿瘤标记物检查:与胃癌相似,目前尚无特异的结直肠癌抗原,较为常用的是CEA和CA19-9,二者之间并没有明显的相关性,然而二者联合检测时,敏感性可达86.3%,特异性可达88.79%。

4. 气钡双重对比灌肠造影X线摄片检查:是诊断结直肠癌常用而有效的方法,不同形态的癌肿在X片中可呈现出不同的形状,对病灶人的定位效果优于纤维结肠镜检查。

5. B超、CT和MRI:可判断肿瘤浸润肠壁的深度及邻近组织、远隔器官是否受累,为术前分期、制定手术方案或是否行放化疗提供了参考。MRI还可更敏感的检测直肠癌淋巴结转移情况,为肿瘤分期、分级提供了帮助。

6. 纤维结肠镜检查:是诊断结直肠癌最有力的工具。可直接看到病灶,还能取得活组织检查,明确病理诊断。


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