造口回缩，一旦发生，不仅导致造口袋粘贴困难，粪水污染周围皮肤；严重的造口完全回缩，还可引起造口周围皮肤粘膜分离，粪水通过分离处形成的开放性伤口流入腹腔，严重的可引起腹膜炎及败血症。因而，预防造口回缩的发生非常必要。除了手术时注意保留足够的肠段，维持造口正常的血运外，保持正常的体重，避免短期内体重剧增也是预防造口发生的重要的措施。

2013年，Andrea等在结合文献回顾的基础上首次从手术角度阐述了常见造口并发症的预防及处理的指导性意见。对于造口回缩的预防，Andrea等指出，手术时预留足够的肠管是减小肠管所受张力及预防造口回缩的重要措施。与回肠造口相比，形成结肠造口时更易于发生肠管预留过短的情况，特别是当腹腔内存在感染，肠管水肿或粘连，游离足够的肠段尤为困难，此种情况下，改行末端袢式造口较为合适。

国内宮向前也指出，术中应慎重选择切断肠管及肠系膜血管位置，保护血管弓。提出肠管时不要扭曲，腹壁切口不宜过紧，以维持造口正常的血液供应。

——摘自《中国肠造口护理指导意见 2013版》

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