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常见小儿造口护理问题,这些要记住!

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据儿科医院历年数据统计,约90%的肠造口患儿是1岁以内的婴幼儿,约60%的患儿是新生儿,其中还不乏早产儿。婴幼儿的皮肤娇嫩,腹壁肌肉发育也比较薄弱,抵抗力不像成人那么好,缺乏自护能力。

一不小心,造口周围皮肤问题就出现了,与成人相比,更早发、多发。

对大多数的造口宝宝家人来说,最大的问题就是出院后的护理。尤其是宝宝的皮肤较为稚嫩,稍微护理不当,就会导致造口并发症发生率高。

今天就小儿造口护理的一些常见问题及误区做一些整理,希望能够帮到小儿造口的爸爸妈妈们。


01

如何清洁造口及周围皮肤?

 

小儿肠造口周围皮肤柔嫩,易受伤害,使用温水棉球或柔软纸巾蘸湿后由外向内清洁造口及其周围皮肤,不仅不会损伤皮肤还会使患儿感到舒适;清洁后使用柔软干纸巾擦干。



02

造口及周围皮肤是否需要使用消毒液消毒呢?

 

不需要!因为小儿皮肤渗透性强,容易吸收大量药物进入体内。使用酒精或其他有机溶液消毒皮肤,会导致皮肤干燥而使皮肤容易受损;另外肠造口本身是排放粪便的通道,不需要消毒来保持无菌。




03

更换造口袋期间大便涌出,怎么办?

 

更换造口袋期间大便涌出是家长们经常遇到的问题。首先,建议家长们在更换造口底盘时,最好避开刚刚喂养后半小时左右的时间,以减少排泄物的不断流出。

其次,在更换造口袋前应做好保护措施,如垫上垫单保护衣物、吸收性强的纱布(叠成厚方块)或者棉柔巾,将其放在宝宝肠粘膜上用来吸收便液和肠黏液。

最后,条件允许的情况下,可两人一起操作。一人负责更换底盘和造口袋,另一人可协助使用干棉球轻轻堵住肠造口吸收便液。



04

清洁肠造口时发生渗血,怎么办?

 

小儿肠管黏膜柔嫩、富含毛细血管,护理时很容易损伤黏膜导致渗血。清洗时应特别注意动作轻柔,防止损伤肠造口黏膜。出现少许渗血也不用太紧张,使用棉球轻压出血点1~2分钟即可停止出血。

或将造口护肤粉喷洒少量轻轻按压止血,若持续渗血,经压迫止血无效,需及时到医院就诊。



05

何时需要排空造口袋?

 

造口袋内的便液达到1/3~1/2满或胀袋时就要排空,排放不及时会增加渗漏的风险。而造口袋内的气体收集过满不及时排放时,气体产生压力会从造口底盘渗漏出来而影响造口袋粘贴的稳妥性。

一旦闻到臭气味,意味着小儿造口袋密闭性能已经受到破坏了。



06

如何使造口袋底盘粘贴牢固?

 

粘贴造口袋/底盘之前,应将造口周围的皮肤清洗干净并彻底擦干,然后使用护肤粉、无酒精保护膜,

粘贴造口袋时,保证粘贴腹部皮肤平整不起皱.

配合使用防漏圈

佩戴完成后,可在底盘周边粘贴压敏胶带进行加固

注意饮食,保持大便成形.











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