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造口术后发生狭窄怎么办？造口狭窄是造口缩窄或紧缩，直径小于1.5cm，以单腔造口多见。是肠造口手术后常见的并发症之一，多发生在术后8天到数年不等。 造口狭窄可发生在皮肤或筋膜水平，因此造口狭窄有深浅之分。 浅度狭窄：造口外观皮肤开口细小，难以看见黏膜 深度狭窄：造口外观正常，指诊时可发现肠管周围组织紧缩，手指难以进入造口，造口内呈缩窄状。 排泄物排空不畅，粪便变细、排出困难、排便时间延长、腹胀、腹痛，严重者可出现不完全肠梗阻症状。 如何处理呢？ [轻度造口狭窄] 可容小指或食指尖通过时，可用手指扩张造口，但注意不可损伤造口。 扩张造口的方法：戴手套用小指（开始时先用小指，慢慢好转后改用食指）涂润滑剂轻轻进入造口2~3cm， 深度造口狭窄的患者，手指扩张时应注意指尖进入造口的深度应超过造口深部紧缩处。 每次手指扩张的时间，为手指进入造口后停留5~10分钟，更换造口袋时或每日1~2次扩张，对于瘢痕性体质的造口患者，需要长期进行。 [中度狭窄护理] 若小指能通过时，每日1~2次扩张。排便有改善者继续扩张方法。 [重度狭窄护理] 小指无法通过或有梗阻症状时建议手术治疗。 温馨提示： 1.轻度或中度狭窄者，适当补充粗纤维，保持大便通畅。 2.重度狭窄者，避免进食难消化的食物，如：玉米、蘑菇等，以免堵塞造口。 3.定期复诊，如有排气排便异常情况及时到当地造口门诊寻求专业人士帮助。 |
