造口刺激性（粪水性）皮炎如何预防呢？

“造口周围皮肤溃烂了怎么办？”

“造口袋粘贴不住易渗漏怎么办”

 经常会有造口家人咨询关于造口周围“皮肤”的问题，

 因为一旦造口周围皮肤出现发痒、发红甚至破溃有渗液时，不仅会增加护理难度，也影响了日常生活质量。 

一、认识刺激性皮炎

  刺激性（粪水性）皮炎是肠造口术后常见的并发症之一，由于粪水与造口周围皮肤长时间接触后，导致皮肤红斑、溃疡等炎症表现。

  尤其是回肠和尿路造口排泄物刺激性很大，一旦与皮肤接触，更容易引发皮肤表面溃疡。

二、病因

#肠造口护理技能不理想

（1）产品选择不合适

（2）造口护理技巧欠佳

# 肠造口高度不理想

# 腹部情况不理想

（1）体型过于肥胖或过于偏瘦

（2）腹部有疝气

三、预防措施

一、造口用品的选择

每个造口朋友的身体形状、皮肤状态不同，因此全面、准确的评估造口周围身体形态后，选择适合的底盘以及附件用品至关重要。

二、正确佩戴造口产品

（1）掌握正确的造口产品更换流程：

  Apply 佩戴

  正确的产品佩戴将确保造口底盘紧密的粘帖在造口周围，保护皮肤，防止排泄物渗漏到皮肤上而引起皮肤浸渍 ；

 Remove 揭除  

 正确的移除技巧将确保移除造口产品时不损伤皮肤，保护造口周围皮肤 ；

 Check 检查 

检查底盘黏胶及黏胶覆盖下的皮肤，如需要可使用镜子查看。底盘黏胶被腐蚀，造口周围皮肤上有排泄物或皮肤浸渍，提示我们需要改变更换的频率。

（2）术后6~8周水肿期内，每次更换底盘前建议测量造口大小

（3）底盘中心孔裁剪要大于造口根部的1~2mm

三、及时排放造口袋内容物

当造口袋内的排泄物达1/3~1/2时要及时排空，避免造口底盘受到过度牵拉发生渗漏。

四、做好皮肤护理

护理时可以先用温水或生理盐水清洗肠造口周围皮肤；待干后，使用造口护肤粉及皮肤保护膜进行保护。 

五、掌握造口袋更换频率

造口袋的更换时间受多方面因素影响，因此每个人都应该按照自己的更换周期来更换，但是夏季天气炎热，建议缩短更换时间；若发生渗漏情况，及时更换。

六、注意饮食

保证营养均衡，摄入循序渐进、控制体重，避免短期内体重增减明显而引起造口周围皮肤不佳。