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造口术后早期一般护理及观察

造口术后早期一般护理及观察


文章来源:《现代伤口与肠造口临床护理实践》

责任编辑:医学小编


首要是协助患者保持良好的呼吸功能及监测生命体征。手术后可能发生最大危机是休克及出血,护士应注意观察患者的生命体征、检查伤口敷料,如出现休克及出血等情况,及时报告并抢救。在病情稳定后,尽早协助患者半坐卧位(约30°),指导患者作深呼吸及咳痰运动以保持气道通畅。同时要观察患者的出入量、电解质的平衡情况。早期患者禁食,停留胃管进行胃肠减压,患者需要静脉营养支持,所以准确观察及记录患者的出入量,维持电解质的平衡及营养是很重要的。一般手术后2-3天,随着胃液减少,胃肠功能恢复,胃管可以拔除,之后患者便开始饮少量清水,并渐进式进食流质如粥水,半流(如稀饭、面条),普食(如:米饭),静脉输液也停止。

同时注意评估伤口疼痛程度,必要时按医嘱给予镇痛剂,并在进行更换床单,床上浴等基础护理及协助患者转换体位时,动作要轻柔,以减轻疼痛及促进患者的舒适。当患者充分休息及疼痛减轻时,鼓励患者于术后24-48小时下床活动,早期活动可减少术后并发症,并确保早日康复。


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