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造口术后早期特别评估及护理

造口术后早期特别评估及护理


文章来源:《现代伤口与肠造口临床护理实践》

责任编辑:医学小编


【伤口方面】

伤口在手术后48小时内可能会有轻微的渗血,所以要密切观察伤口渗液的颜色、量。若在短时间内伤口敷料渗血量大,或有内出血症状应及时报告医生。有些伤口于手术后6~7天才出现出血,这可能是由于缝线松脱或感染等原因。由于伤口较接近造口,应特别留意伤口敷料是否被粪便或尿液污染。如有应及时告知医生给予更换伤口敷料,同时遵医嘱给予抗感染的预防。伤口缝线一般7-10天拆除。


【引流方面】

引流的种类很多,但其目的都是将手术部位的积液、积血引出。注意观察引流液的颜色、量。亦需注意观察引流管周围是否有液体渗出,流出的渗液会刺激皮肤引致皮肤损伤,需要清洗及保护引流管周围皮肤。另外患者半坐卧位或坐位有利于引流,但需注意引流部位必须髙过引流袋或引流瓶,防止引流液逆流。同时做好引流袋或引流瓶的悬挂及固定,以防造口患者转动体位时牵拉引流管而脱落;注意保持引流通畅,指导患者勿压迫管道或使管道扭曲,注意评估引流管是否有血块或黏液阻塞现象,如有此情况要及时报告医生处理。引流袋或引流瓶的引流量会逐渐减少,一般术后5-7天便可拔除。



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