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读不懂指标,体检算是白做了(上篇)

医生,体检报告上的这些指标、符号都是什么意思呀?我的健康有问题吗?

打开体检报告,面对密密麻麻的数字、箭头,该看哪些、不用看哪些,又该怎么理解,你做得对吗?

箭头 正负和加减号

不少人拿到体检报告,看到指标后面标注着上上下下、加加减减的符号,立马懵了——自己还能抢救一下吗?

事实上,体检报告里一个符号都没有的“标准人”几乎不存在。我们先来了解一下报告中这些常见符号的含义:

向上和向下的箭头(↑、↓)

在体检报告里,数值型指标都有参考范围(医学上通常把95%的正常人某指标所在范围作为参考值范围),指标数值不在该范围内就会标记为上升(↑)或下降(↓)。

加号和减号(+、-)

加号和减号(+、-) 分别代表“有”“无”,即检验结果分别为阳性、阴性。

正负号(±)代表不确定的阳性结果。

其实,报告中出现箭头不代表指标一定出现异常或罹患某种疾病,阳性的结果也不代表一定有问题,例如当乙肝表面抗体为阳性,说明您有抵抗力,是好事。看到符号,别纠结。

在正规的体检报告中,会将需要重点关注的异常结果汇总出来,并给出下一步处理方式的明确建议哦。

血常规

血常规检查是最基本、应用最广泛的检查项目,反映了血液里细胞分布的情况。

拿到体检报告,我们应重点关注红细胞(负责氧气运输)、白细胞(负责免疫反应)、血小板(负责止凝血)的指标。

它们的“岗位职责”如同厨师、保安和医生,它们数值的明显升高或降低都提示存在一定问题,例如白细胞偏低可能导致人体抵抗力下降,偏高说明可能体内有炎症反应,存在感染。

白细胞升高未必是白血病,尽管有的白血病患者会表现为白细胞显著升高,但也存在不升高或降低的情况,这时往往会伴随血常规其他指标的异常提示。通常情况下,白细胞升高最常见的原因是身体的炎症反应。


胆固醇

不能把胆固醇“一棒子打死”,其实,胆固醇并不完全是“坏东西”。高密度脂蛋白胆固醇能保护血管,因此越高越好。但如果低密度或非高密度脂蛋白胆固醇偏高,就要当心了,这就提示您的生活方式需要改善了——饮食上建议减少油腻食物的摄入,喝低脂奶。

吃素是不是就安全了呢?但你知道吗?如果没有动物类营养素摄入,人体就会缺乏维生素B12等一些必需的营养物质。因此这类食物也不能完全不吃。减少油腻食物强调的是控制动物内脏、油炸、甜点、零食等的摄入量,减少应酬。增加运动量也是必要的,建议每周至少运动5次。

此外,血脂异常还可能与遗传因素有关,可以寻求专业医生的建议,积极开展药物治疗。

肿瘤标志物

肿瘤标志物是血液中检测到的与肿瘤的发生发展有一定关系的物质,其类型非常广泛。

40岁以上的男性可通过定期检测PSA来筛查前列腺癌。有慢性肝炎病史、肝癌风险升高的要定期检测AFP。有遗传性肿瘤家族史、卵巢癌或胰腺癌风险升高的人群可以定期检测CA125、CA199。

但要注意的是肿瘤标志物不能替代影像学检查或内镜检查。

体检发现肿瘤标志物升高,是不是代表得了癌症? 肿瘤标志物和肿瘤确实存在相关性,但大部分情况下并不一一对应。这就意味着:得了肿瘤,肿瘤标志物不一定升高,标志物升高也未必是得了肿瘤。

但是,当肿瘤标志物显著增高并越来越高,就需要引起我们注意,这时往往需要结合影像学检查来寻找可能存在的肿瘤。因此,一旦发现肿瘤标志物升高,不要过于紧张,一定要听取专业医生的意见,完善必要检查,观察指标动态变化情况。


息肉

息肉长在什么部位更危险?息肉是长在黏膜上的病变,所以会在胃肠道、胆囊、子宫等出现。胃肠道息肉有变成恶性的可能,应该及时切除。

胆囊里的息肉一般以1厘米作为标准,大于1厘米的考虑切除。此外,生长过快的胆囊息肉也需要及时干预。女性体检中还经常会发现宫颈息肉或子宫内膜息肉,绝大部分是良性的,不必过于担心。但当息肉较大或出现出血等临床症状时,可以考虑切除。

注意!

专业、正规的体检机构在发现高危异常值时,会进行主动提示,并在体检报告里明确告知是否需要就诊,或者几个月后复查。因此,并不建议大家发现异常指标后,在网上自行搜索、定性。鼓励大家在拿到体检报告后,找专业医生进行面对面咨询,医生能够结合个人具体情况,给出更加准确的建议。



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