近日，演员印小天在社交平台上悲痛发文：爸爸，一路走好！透露自己父亲已经去世。
早在4月，印小天曾转发“仿生纳米药物癌症治疗获突破”的新闻，满怀期望地询问：“我爸直肠癌晚期，能得到帮助吗？”但不幸地是，仅仅只过了一个月，父亲就匆匆离去。
面对又一次被癌症夺走生命的事件，网友们纷纷表达安慰，同时再次对癌症、对结直肠癌产生热议。
怎样才能早点发现得了结直肠癌？
如何才能预防呢？
四川省肿瘤医院肿瘤筛查中心余薇副主任医师为您解答！
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)，就是指发生于结肠和直肠的癌症，是一种统称。
它是临床上最常见的消化系统恶性肿瘤之一，发病率在全球恶性肿瘤中居第三位，死亡率居第二位。
近年来，结直肠癌的发病率和死亡率更是逐年增高，并且趋于年轻化。
1、结直肠癌家族史，发病风险是普通人群风险的大约1.7-2倍。
2、炎症性肠病，结直肠癌发病风险为普通人群的1.7-2.4倍。
3、红肉和加工肉类，增加患结直肠癌的风险。
4、患有糖尿病及糖尿病前期的人群，结直肠癌发病风险增加幅度大约为40%。
5、肥胖，BMI每增加5kg/㎡，结直肠癌发病风险增加5%，腰围每增加10 cm，结直肠癌发病风险增加2%。
6、吸烟，吸烟量每增加10支/日，结直肠癌发病风险增加约8%。
7、大量饮酒，增加结直肠癌发病风险，日饮酒量每增加10 g，结直肠癌发病风险增加7%。
直肠癌发生没有“早期警报”！
因为早期结直肠癌往往无明显症状或者症状完全不明显，
让人无法察觉。
等出现症状再就医，也许已经晚了一步。
比如：①排便习惯改变；②大便性状改变（变细、血便、黏液便等）；③腹痛或其他腹部不适；④腹部肿块；⑤肠梗阻；⑥贫血及全身症状，如消瘦、乏力、低热。这些症状是病情发展到一定程度时才会出现的，已并非早期。
结直肠癌从正常到癌变往往要经历5~10年时间，如果能够在早期发现并治疗，就能防止结直肠癌发生。因此：
早期筛查才是最有效的预防手段之一。
哪些人需要肠道筛查？
什么时候开始筛查？
如何筛查呢？
年纪轻轻的，有必要做肠镜吗？
没觉得任何不舒服，也要做肠镜吗？
一般来说，年龄在40-74岁的居民都属于结直肠癌的筛查人群。即使没有明显不适或异常，也建议50岁以上人群去做一次肠镜，根据结果再决定后续的检查频率。
2018年美国癌症协会将一般风险人群的筛查起始年龄降低到45岁。
不具有以下风险因素者，可被定义为“一般风险人群”：
（A）一级亲属具有结直肠癌病史；
（B）有结直肠癌病史；
（C）有肠道腺瘤病史；
（D）患有8～10年长期不愈的炎性肠病；
（E）粪便潜血试验阳性。
在中国，人群结直肠癌发病率自40岁开始上升，并在50岁起呈现显著上升趋势。考虑到我国实际国情，建议40岁起接受结直肠癌风险评估。
注：体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）的平方
高危人群(3-6分)：可直接行结肠镜检查。
中低危人群(0-2分)：可考虑粪便免疫化学检验（Faecal immunochemical test，FIT）。
低危人群并不代表一定没有患癌风险，可根据自身情况向医生咨询，主动选择做结肠镜检查。
总的来说，“管住嘴、迈开腿”+合理膳食，是最容易接近也最有效的生活方式预防法。
① 饮食改善
减少能量摄入，减少食物中脂肪的含量，特别是尽量少吃煎烤后的肉类，有助于少大肠癌的发生；尽量多摄入蔬菜、水果、纤维素。
② 生活方式的改变
加强身体锻炼。控制体重，避免超重、肥胖；减少吸烟、饮酒。
