坂本龙一与咽喉癌抗争六年后确诊直肠癌，公告令人心痛

1月21日，日本知名音乐人坂本龙一公告了自己的最新状况，他发博文称：“有件事想要告知大家。”在图片中，坂本龙一向我们坦白了他的最新身体情况，他表示：“我于2014年患咽喉癌，在此之后的六年里，随着病情缓解，也逐步回归了正常生活，然而遗憾的是，我再次被确诊为直肠癌，我曾一度情绪消沉，幸而在专业优秀的医疗人员的看护下，现已顺利完成手术，正在接受治疗，鉴于目前的健康状态以及新冠疫情的影响，我将无法进行需要远距离出行的工作，我明白这势必会给我的工作伙伴们带来极大的困扰，在此向各位致以最诚挚的歉意。”

坂本龙一1952年1月17日出生于东京都，今年69岁。他是日本作曲家、音乐制作人、歌手、演员、钢琴家，还是东京艺术大学音乐系作曲专业学士、音响研究科硕士，曾为电影《末代皇帝》创作相关配乐，收获了第60届奥斯卡金像奖最佳原创配乐奖，此后获奖无数，2017年，他收获了东京国际电影节武士奖，2018年，他收获了釜山国际电影节年度亚洲电影人奖，在音乐史上，坂本龙一是浓墨重彩的一笔，他的成就享誉世界，曾获无数人欢呼。

如果你还不到50岁，你可能想都没想过大肠癌的问题。实际上20～49岁这一年龄段的人，大肠癌的死亡率今年一直在攀升。年轻人和中年人的大肠癌死亡率呈现增高的趋势，原因主要有2个：

1、年轻人没想过自己会得大肠癌，因此出现症状也未加重视。

大肠癌若在早期发现，90％的病人可以活至少5年，有些还可以治愈。

但是，“50岁”的大肠癌筛检年龄，让很多年轻人放松了警惕。即便出现大肠癌的相关症状，也没有放在心上，拖延就医，导致发现癌症的时候已是晚期，难以治疗。

2、50岁以上的人没有及时做筛检

数据显示，50～54岁的人大肠癌死亡率也有提升。该研究的作者之一、美国癌症学会院内研究部监测信息服务策略总监Rebecca Siegel认为，这表明50岁出头的人没有及时做筛检，例如在2015年，50～54岁的人中，只有46%的人及时做了筛检。

大肠癌快速上升的三大原因

原因1：人口快速老化

研究癌症的医师及机构分析，大肠癌发生率提高的原因，和人口快速老化相关，大肠癌好发年龄层在50岁以上，1993年中国65岁以上老人超过总人口的7%，2012年已成长到12%，罹癌人口会随着老化人口增加不断上升。

原因2：不健康饮食

常吃高热量、高脂肪、过甜、重咸的不健康饮食，是让肠道健康走下坡的原因，这类食物缺乏膳食纤维，无法有效促进肠道蠕动，吸附致癌物质，致使粪便排出速度变慢，会加速对肠道的损伤，加上很少摄取蔬菜、水果，这类天然食物含有维生素、矿物质、植物化学素，具有良好抗氧化能力，可以增强人体免疫力及抵抗自由基的攻击，因而促使大肠癌的发病因素。另外塑化剂、毒牛奶、毒淀粉、毒油、毒酱油、毒豆干等食安问题持续发生，许多黑心食物都含有致癌物质，加速了大肠癌发生率。

原因3：长期不良习惯

大肠癌的早期无声无息，没有任何症状，从异常病变癌化成为癌症，通常要在10至15年的时间，但是长期抽烟、少喝水、暴饮暴食、熬夜、吃消夜的不良习惯却是助长癌化的催化剂。

有肠癌症状要及时检查

无论多大年龄，只要发现以下症状，就应该去看医生：

1肠道的习惯发生变化

譬如突然开始腹泻或便秘，或者粪便逐渐变细，这可能是因肿瘤生长导致肠道变得狭窄而引起的。如果状况超过四周，就应去医院检查；

2直肠出血或者粪便有血

不是说粪便有血就一定是肠癌，绝大多数出血的情况，都与肿瘤无关。譬如如果血液是黑色，可能是胃部出血。如果血液鲜红，很可能是由痔疮引起的出血。事实上，大肠癌引起的出血通常是慢性的，血量通常很少，不容易在粪便中看见，时间一长，可能引发贫血症状；

3持续的腹部不适，如痉挛、胀气或疼痛；

4总感觉肠子没有完全清空；

5虚弱、疲劳、原因不明的体重减轻。

高危的人提早做癌筛

普通人到了50岁，就要开始定期做大肠癌筛检，大肠癌筛检应持续到75岁。75岁以后是否要做筛检，要根据个人的健康状况、之前的筛检结果等情况而定。

然而，对于大肠癌的高危人群，譬如有大肠癌或肠息肉的家族病史、或有炎症性肠病的人，建议在50岁以前和医生讨论是否需要筛检，或者是否需要做更密集的检查。

建议50岁以上人士应适时进行大肠检查，主要方法包括：大肠镜和大便隐血测试，两者各有优点，可按自己需要与医生商讨作适合选择。而若出现如便血、大便习惯突然而持续性的改变、大便带黏液等症状，便不论岁数，也宜尽快求医。

大肠镜检查

原理：将一条柔软的内视镜由肛门插入体内，透过影像监察肠道情况。

功能：有效预防或及早验出大肠癌（过程中若发现瘜肉，可一并切除或抽取活组织进行化验。

检查者预备工作：检查前必须服用泻药清理肠道，并应进行低渣饮食。

局限或风险：有潜在风险，有机会刺穿肠道、严重出血和切除瘜肉所引起的并发症，但情况罕见。

一般检查间隔：五年

大便隐血检查

原理：利用测试剂的化学物质检测大便中的血红素。

功能：若测试呈阳性反应，代表大便中含血红素，须以大肠镜作为跟进检查。

检查者预备工作：只需在家中依照指示收集少量的大便样本，然后交回有关部门进行化验。

局限或风险：整个检测有可能出现「假阳性」或「假阴性」结果，对于检测晚期瘜肉的敏感度亦相对较低，若肠道有瘜肉而不理会便有机会变成癌症。

一般检查间隔：一年

Q&A

1) 肠镜检查是年度身体检查的项目？

医疗建议指一般人士，50岁起应每10年进行一次大肠镜检查。而若有大肠癌家族病史、遗传性肠癌、肠道的瘜肉较大或有异常情况等等，其大肠癌风险相对增加，医生或会建议提早接受大肠镜检查和增加照肠镜的次数。

2) 为何事前要戒食及饮用泻剂？

检查者事前需要把大肠内的粪便或渣滓全部清除，确保照大肠镜时可看清肠道每一处地方。通常检查前三天，建议减少进食渣滓及纤维性食物，如蔬菜或水果。前一天食用流质食物，如汤或粥水，其后按医生指示饮用轻泻剂，以便彻底清走肠道的渣滓粪便。

3) 大肠镜为入侵性检查，有止痛方法吗？

检查一般需时20至40分钟，检查前医护人员会按医生处方给予镇静剂注射及止痛药，以减低检查时所引起的不适。大部分人检查后当日已可以下床和进食少量食物，如观察后情况稳定，便可即日由亲友陪同回家。

4) 发现肠内有瘜肉表示患上大肠癌？

肠内瘜肉可分成增生性﹑发炎性及腺瘤性瘜肉。只有腺瘤性息肉是癌前病变，如不及时摘除，便有机会于10至15年内演变成侵略性的大肠癌。