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溃疡性结肠炎会发展为结肠癌吗?

溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性炎症性肠病,其病变主要发生于直肠、结肠黏膜和黏膜下层,主要累及直肠及乙状结肠。溃疡性结肠炎的病变部位呈连续性弥漫性分布,可从直肠炎至左半结肠炎和广泛性结肠炎或全结肠炎。临床上溃疡性结肠炎常表现为持续性或反复性的腹泻、黏液脓血便及腹痛。

溃疡性结肠炎与结肠癌关系密切,据统计,溃疡性结肠炎导致的结肠癌,占所有结肠癌的1%~2%。溃疡性结肠炎尤其是全结肠炎,其发生结肠癌的风险往往是普通人的数倍。

此外,溃疡性结肠炎发生癌变的几率还与疾病病程有关,病程漫长者发生直肠结肠癌变的风险显著偏高。专家建议病程8~10年以上的广泛性或全结肠炎和病程30~40年以上的左半结肠炎、直肠乙状结肠炎病人,至少两年做1次结肠镜检查,以监测疾病发展,并及早发现癌变病灶。

对于普通人来说,只需要40岁后每年查一次大便,做粪便潜血试验,每5-10年进行一次肠镜检查,就能保证在第一时间发现大肠癌。除了定期检查肠镜外,也要留意身体的症状。如果有腹胀、腹痛、便血、不明原因的长期贫血、大便习惯和性状改变(大肠癌患者大便次数可增多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉。如果癌肿突出向直肠腔内生长,导致肠腔相对狭窄,则排出的大便往往变细、变形,可呈扁形,有时变形的大便上附着一些血丝),都应提高警惕。

此外,在生活中,改进饮食习惯也尤为重要。合理安排每日饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例,不宜过细过精。改变以肉类及高蛋白食物为主食的习惯。少吃高脂肪性食物,特别是要控制动物性脂肪的摄入。

当然,溃疡性结肠炎的饮食如何与药物配合,应当在医生的指导下进行。


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