青海省肿瘤医院冯强完成院内首例3D腹腔镜下超低位直肠癌根治术

来源：青海省肿瘤医院

原标题：【精术】精心精术谱写新篇 仁心仁德护佑生命——青海省肿瘤医院挂职副院长冯强博士完成院内首例3D腹腔镜下超低位直肠癌根治术

冯强，农工党员，协和医科大学博士，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任医师，中组部第21批援青博士服务团成员，于2021年1月11日挂职青海省第五人民医院（青海省肿瘤医院）副院长，来到青海的第三天，他便积极组织医院普外科医师团队召开结直肠肿瘤规范化MDT讨论会，随后主刀完成青海五院首例完成的全腹腔镜下“NOSES”手术，无论是MDT讨论会还是现场手术教学，他都毫无保留倾囊相授。

3月15日，在冯强教授的带领下，青海省肿瘤医院普外科再次完成院内首例3D腹腔镜下超低位直肠癌根治术，这也是青海省肿瘤医院首例开展的腹部无切口完全3D腹腔镜下直肠恶性肿瘤根治术（NOSES）。

这位患者来自河南省，也是一位医务工作者，初期诊断为直肠癌，肿瘤距肛门3cm左右，手术或将失去经肛门排便功能时，患者几近崩溃。

为让患者重拾信心，找到名医减少最大创伤，患者家属带着他四处求医问诊，辗转打听到中国医学科学院肿瘤医院冯强教授在超低位保肛治疗中经验丰富，这给心灰意冷的患者一下带来了希望，于是他们立即赶往北京治疗，到京后得知冯强教授作为援青博士团成员已前往青海省肿瘤医院挂职，没有丝毫犹豫，一家人又毅然来到青海。

▲图为手术现场

看着患者渴盼的眼神和家属殷切的希望，冯强教授想到了自己，年初他在体检时，查出膀胱错构瘤及输尿管血管瘤，当时他整个人也是忐忑不安的，好在前不久两次手术下来，情况还算乐观，如释重负的他顾不上休息就回到工作岗位上，继续履行援青的使命。当时出院的时候，他的主刀大夫还叮咛，“老冯，你体内植入的输尿管一个月后才能拔除，这期间你一定要卧床好好休息，身体是自己的，可不能大意啊！”然而作为一名医者，他更明白患者苦苦等待手术治疗的不安和焦虑，所以，当这位跟自己职业一样的患者找到他后，他早已将主刀大夫的话抛之脑后了，做完手术还不到两周就毅然回到了青海。手术当日，看着这位同职业的患者，冯强告诉自己一定要竭尽全力，帮他解除痛苦。他亲自为患者诊查、安排住院及生活事宜，并以自己厚实的技术积淀，为患者制定合适的治疗方案。考虑到患者年龄较小，保肛意愿强烈，冯强教授决定使用3D腹腔镜技术，尝试为患者保留肛门并完整切除肿瘤。

▲冯强教授亲自主刀

经过积极精心的准备，手术如期开展，术中借助3D腹腔镜强大的立体构图能力，盆腔直肠肿瘤分离范围扩展到极致，鉴于患者直肠肿瘤距肛门口过于接近，腹腔内不能完整切除，遂采用经肛外翻切除肿瘤的方法，最大限度的为患者保留直肠安全距离。然而，这一手术难度极大，如果专业能力不够强，不足以完整切除肿瘤。可喜的是，完成消化道重建后，直肠肿瘤下切缘快速冰冻结果显示：未见肿瘤细胞，这也预示着肿瘤完整切除，超低位保肛手术成功，这时，冯强教授及普外科团队才大大松了一口气。

▲图为手术现场

手术中，冯强博士沉着应对，并现场教学，先进的术式让普外科医护人员赞叹不已。

“这是我在青海省肿瘤医院完成的第二例保肛前提下的肿瘤切除术，不过这只是一个开始，既然来到青海，我愿意将我毕生所学，倾囊相授。授人以鱼不如授人以渔，我的目的不光是把好的技术带到青海，也希望倾尽全力打造一支‘技术好、服务好、能治病救人敢打硬仗’的胃肠肿瘤专科队伍，这样等我回去时，这里的每一位医生都具备了优质的技能，那才不枉此行。”冯强教授表示。