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机器人伸援手，跨区域“解胃患除肠忧”


 
达芬奇机器人辅助，能完成许多从前难以完成的手术，近日，新疆维吾尔自治区人民医院胃肠外科借助院内的达芬奇Xi型机器人，完成了新疆首台机器人辅助胃大部切除术+低位直肠癌根治术的跨区域手术。  




66岁的患者赖老（化名）患有直肠癌合并幽门梗阻，致使频繁呕吐，无法进食，间断便血。曾辗转多家医院诊治无果，安全起见，全家都期望能以一次手术来解决幽门梗阻和直肠癌两个问题。
多方打听后，一家人得知自治区人民医院拥有达芬奇Xi型机器人，胃肠外科又有成熟的手术团队，于是专程来向胃肠外科主任李涛请教。李涛花了40余分钟，认真详尽地向老人和家属讲解了他们最关心的问题，为老人完善一系列评估后，经过多学科联合会诊讨论，决定使用机器人实现跨区域微创手术——同时完成胃和直肠的手术，一次性解决两大问题。

达芬奇Xi型机器人手术系统操控台

为何要采用机器人？  因为老人的胃肠双源病灶手术治疗风险大、并发症多，需要非常谨慎，既要保证病灶同时切除，又要控制外科手术带来的创伤，避免他承受太大的创伤性打击。
对于腹腔内的多发病灶，尤其是跨度较大的腹上区及腹下区的同时性病灶，传统开腹手术会形成较大的手术切口和较多创伤。而机器人腹腔镜技术可以灵活调整手术视野方向，切换术区视角，对于跨度较大的区域仍然游刃有余。

达芬奇Xi手术机器人540°机械臂

相较于传统腹腔镜的直杆操作器械，机器人的机械臂可以540°旋转，可操控性更强，原本较困难的操作能够轻易完成，还可以快速分离、缝合、打结等。

缝合葡萄皮

尤其是考虑到老人需要进行癌症根治性手术，涉及淋巴结清扫以及组织间隙游离和系膜的完整切除，在精准的解剖和良好的视野方面，机器人具有得天独厚的优势。
手术很成功，经过胃肠外科医护团队的精心治疗及护理，赖老恢复良好，术后第10天顺利出院，一家人都非常满意。老人连连称赞医疗技术的快速发展，说没想到这么大的手术，肚子上只有几个纽扣样大的小洞和一个小切口。
李涛说，  机器人外科手术已经逐渐进入新时代医疗技术的行列，将众多不可能变成可能。胃肠外科将在微创技术和快速康复的理念上不断更新、超越，让患者获得更好的治疗体验和效果，让科技为医疗事业插上梦想的翅膀。
- END -

文/胃肠外科 刘光世 健康报记者 邢靓

图/胃肠外科 李涛

编排/田疆

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