便秘久了不会变肠癌，但可能是肠子在“呼救”

有的人表面风光，私底下却有道不尽的心酸——

便！秘！

每天艰难地坐在马桶上，脸憋得那是相当红，

黄豆大的汗珠噼里啪啦滴下来……

可即便用上洪荒之力，便便依然稳如泰山——出不来……

（来源：soogif）

便秘，困扰着全世界超过10%的人，不论男女，无关老少[1]。

关于便秘的一些吓人说法，会给你带来双重暴击：

什么“便秘导致毒素累积”“一天宿便等于三包烟”……

最让人害怕的说法就是：“长期便秘会引起大肠癌”。

01 长期便秘，并不会导致大肠癌  

很多研究都表明，长期便秘并不会引起大肠癌（医学叫“结直肠癌”）。

《美国胃肠病学杂志》上发表的一篇文献综述显示[2]，便秘与结直肠癌的发病率之间，并无显著相关性（也就是“没啥必然联系”）。

国内研究也表明，长期便秘的人与不便秘的人相比，结直肠癌的发病率没有明显差异[3]。

便秘，是结直肠癌的一种症状；而长期便秘本身，并不会导致结直肠癌。

02 但是，长期便秘确实会损害健康  

便秘症状长期持续，会给我们的身体带来许多危害[4]。

长期便秘产生的粪臭素、氨气、硫化氢，以及肠道内部分细菌腐败分解产生的各种气体，会导致身体出现一些不适症状，如腹胀、打嗝、恶心、厌食、口干、口臭、口舌生疮等。

大便拉得不畅快，身子不爽，会带来精神压力，进而诱发失眠、烦躁、抑郁、焦虑等坏情绪，进而严重影响工作、学习及日常生活。

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严重的便秘还会导致一些其他疾病，比如黄褐斑、肛裂、痔疮等。

心脑血管疾病患者在大便时，由于便秘而下意识地用力排便，会导致腹压持续增高，回心血量减少，同时颅内压持续增高，极易导致恶性心律失常及脑血管意外，可能危及生命。

03 怎样拯救便秘的人？  

要想缓解或治疗便秘，首先要清楚自己属于哪一类型的便秘。

便秘分为2种：功能性便秘和器质性便秘。

简单来说，有明确疾病诱发的，就属于器质性便秘，比如肠道炎症、肿瘤、痔疮等引起的便秘。

不伴有这些器质性病变的便秘，就属于功能性便秘，主要是由饮食结构、精神压力和药物等引起的。

我们很难判断自己属于哪种便秘，还是要到医院检查。

如果确诊是器质性便秘，医生会对原发疾病进行治疗，便秘也会随之缓解。

如果确诊是功能性便秘，医生可能会给你开一些口服益生菌、泻药、栓剂等，来缓解便秘痛苦。

但必须注意，药物（尤其是泻药）的长期使用可能会产生依赖性及副作用，因此要在医生的指导下使用。不能自己乱加量或乱吃药。

关于功能性便秘的症状、易患人群

生活中还可以通过4种方式来缓解症状。

1.调整饮食结构

多吃富含膳食纤维的食物，主要包括蔬菜、水果以及粗粮谷物。

比如，芹菜、韭菜、金针菇、菠菜、苹果、火龙果、玉米、小米、大麦、小麦皮、麦粉、豆类等。 

2.多喝水

保证每天1500毫升的饮水量，大概是 3 瓶矿泉水。

也可适当多喝酸奶，调节肠道菌群，来缓解便秘。

3.改善生活方式

早睡早起，不要熬夜。

每天适当活动，如慢走、慢跑、做健身操等。

清晨起床后或饭后进行适量活动，肠道的蠕动能力会增加，这时候可以尝试排便[4,5]。

慢慢地，我们的身体就会养成良好、规律的排便习惯。

4.进行腹部按摩

双手重叠，以肚脐为中心，稍加压力，沿着肠道的走向（即左上—左下—右下—右上的顺序）进行腹部环形按摩。

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特约作者

聂应芳｜山西省中医院肿瘤科主治医师 

参考文献

[1]Sanchez MI, Bercik P. Epidemiology and burden of chronic constipation[J]. Can J Gastroenterol, 2011, 25 Suppl B: 11B-15B.

[2]Power AM, Talley NJ, Ford AC. Association between constipation and colorectal cancer: systematic review and meta-analysis of observational studies. Am J Gastroenterol. 2013;108:894–903. doi: 10.1038/ajg.2013.52.

[3]王小蕾,吕晓娟,王蔚虹,戴芸. 慢性便秘与结直肠癌风险的Meta分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版),2014,8(20):3634-3639.

[4]吕恒刚,宋云平,郭莘. 便秘的危害及预防[J]. 解放军预防医学杂志,2019,37(08):198.

[5]苏丽珍.浅谈便秘的危害及防范对策[J].医学信息(上旬刊),2011,24(07):4363.

内容制作

编辑：张杰、张利、叶正兴

美编：王中强 丨校对：武宜和

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