结直肠癌、肝癌耐药患者的又一选择——瑞戈非尼仿制药上市了

在结直肠癌、胃肠道间质瘤和肝癌治疗领域，还有一个非常重要的药物叫瑞戈非尼，它是一个多靶点的激酶抑制剂。瑞戈非尼原研药最近在中国上市了，但是定价非常高。可喜的是，孟加拉BEACON制药厂也上市了世界上首个瑞戈非尼仿制药。因此我特地撰写此文，为大家介绍瑞戈非尼这种药物。

1.瑞戈非尼外观是什么样的？

如图，瑞戈非尼仿制药是瓶装的，一瓶有28片，每片含瑞戈非尼活性成分40mg，商品名是REGONIX，为孟加拉BEACON制药厂生产。瓶装药更便于运输和服用，使用方便

2.瑞戈非尼适用于哪些疾病？怎么服用？

瑞戈非尼主要用于晚期转移性的结直肠癌、胃肠道间质瘤和肝癌，尤其适用于靶向药已经耐药的以上三种疾病，例如贝伐单（安维汀）耐药的结直肠癌，伊马替尼（格列卫）和舒尼替尼（索坦）耐药的胃肠道间质瘤和索拉非尼（多吉美）耐药的肝癌。

推荐剂量为每天160mg，一天一次，于每一疗程的前21天口服，28天为一疗程。

3.瑞戈非尼的作用机理是什么样的？

如图，瑞戈非尼是一种多靶点的激酶抑制剂，对于肿瘤细胞表面的多种受体都有较好的抑制作用，例如可以抑制Kit、PDGFR、Ret等来抑制肿瘤细胞的增殖，可以抑制PDGFR-β和FGFR等受体来抑制肿瘤细胞内的信号传递，通过抑制VEGFR和Tie2来抑制肿瘤细胞血管生成，多种抑制途径使得瑞戈非尼能够有效抑制肿瘤细胞的存活，导致肿瘤细胞凋亡，从而缓解癌症的症状，实现更长的无进展生存期。

4.瑞戈非尼的效果怎么样？

如表格所示，对于晚期化疗和贝伐单抗等已经耐药的结直肠癌，瑞戈非尼的无进展生存期为8.8个月，而安慰剂只有6.3个月；对于晚期伊马替尼和舒尼替尼等耐药的胃肠道间质瘤，瑞戈非尼有4.8个月的无进展生存期，而安慰剂只有不到一个月；对于索拉非尼等耐药的晚期肝癌患者，瑞戈非尼实现了10.6个月的无进展生存期，而安慰剂只有7.8个月，所以瑞戈非尼的效果还是非常显著的。尤其是因为瑞戈非尼是各种靶向药耐药之后的治疗方案，所以这个数据更显得珍贵。

5.瑞戈非尼有哪些副作用？

最常见副作用是疲乏、食欲降低、手足皮肤反应、腹泻和发音困难。对于晚期癌症患者，还是可以承受的，比化疗的副作用轻很多。

6.瑞戈非尼的价格怎么样？

在国内已经上市的瑞戈非尼的定价是约4829.44人民币一盒，有28片，每个月需要服用三盒，也就是说每个月的费用是1.5万人民币左右，而孟加拉BEACON制药厂生产的仿制药，每个月的费用大约是原研药的1/3，是中国患者可以承受的治疗方案，也是广大靶向药耐药晚期癌症患者的一个重大福音。

参考文献

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