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34不同类型造口的术后护理应注意些什么?

为促使病人尽快适应造口术后的生活,对选用造口护理用品以及日常生活问题如饮食等作一些建议: 

1.指导病人造口术后生活:
- 适当参加体力活动、工作、外出活动;
- 介绍造口者参加当地造口协会,与造口者交流造口护理经验,互相勉励,共同分享人生乐趣;
- 性活动不会伤害造口及造口者,对涉及性器官的手术作一些指导;
- 将造口者复查时间、地点、联系电话、联系人等告诉给造口人。
2.指导具体造口类型病人的日常生活:
- 造口类型:回肠,空肠造口 

特点:造口常凸出腹部1.5cm以利护理,会不断流出液状或糊状排泄物,含有消化酶,容易伤害造口周围皮肤;
护理:选用两件式造口袋,多在餐前或饭后2-4小时更换造口袋,因此时排泄物最少,易换袋。不施行肠造口灌洗术,以免粪便逆流造成病人恶心、呕吐;
饮食:每天饮2000-3000ml水分(汤),少吃易造成造口阻塞食物和高纤维食物,硬壳类食物,果皮,煎炸食物,如芹菜、西红柿、葡萄干、白菜、花生等。

 造口类型:升结肠造口 

特点造口须突出于腹部皮肤,会不断排出液状或糊状排泄物,因含有消化酶,须做好造口周围皮肤保护;
护理:选用两件式开口袋,不施行结肠灌洗;
饮食:选择低纤维饮食,多饮水。

- 造口类型:横结肠造口 

特点:多为环状(双腔)造口,偶有单腔,分离的双口造口,液状排泄物,含有消化酶,排泄物可为液状、糊状、半成形或成形;
护理:多用两件式开口袋,术前准备或粪便阻塞时可灌洗,常每次量150-200ml。环状横结肠造口者肛门可能有粪便、肠粘液排出,会有肛门搔痒、灼热感,视情况可每两星期一次远端进行灌洗;
食物:可增加纤维食物及水分,少吃口香糖、汽水、啤酒等易胀气食物。

 造口类型:乙状结肠,降结肠造口 

特点:进口可与腹部齐平或突出,一般大便成形;
护理:多用闭口袋带碳片,用开口袋带碳片可用无粘贴袋,腹泻时用两件式开口袋方便,可采用灌洗方法,养成定时排便习惯;
饮食:饮食均衡,无特别限制,少吃易胀气、易产生恶臭食物,少吃刺激性食物。


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