造口皮肤黏膜分离发生常见的原因是造口局部缺血坏死、造口黏膜缝线脱落或感染。造口坏死一般发生在术后48小时，表现为肠管黏膜颜色阴暗，呈淡灰色、黄色或黑色，丢失光泽。多发生于单腔造口，因结肠终末血管是直血管，侧支少，供血范围约1-2厘米，极易产生缺血造成坏死。由于肠管游离不够充分，肠管或系膜拖出有张力，从而影响血运发生坏死。黏膜缺血坏死后引起组织缺省，皮肤黏膜之间出现间隙。坏死肠管范围小，仅限于系膜缘且不超过周径的1/4，深度不足2厘米，可非手术治疗，待肠组织液化、糜烂、再清除坏死组织，明确坏死范围，促进新生肉芽组织和上皮生。如发现坏死深度超过腹膜，应及时手术，经腹切除坏死肠管，重建造口，造口黏膜缝线脱落或感染时，会影响皮肤黏膜的愈合，出现腹壁皮肤与肠黏膜的缝合处分离。

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