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术后第一次更换造口袋第—次更换造口袋,应该选用透明且没有过滤片的袋子,以便观察肠功能恢复情况。应该正确剪裁造口袋并观察记录造口并发症。 1观察造口表面粘膜并记录。 2检查造口袋粘贴的情况,评估局部皮肤情况。 3记录造口排出物情况。 4观察并记录造口底盘及造口周围缝合情况。 5更换造口袋 测量并记录造口直径和高度。 用造口测量尺测量造口直径, 以确保正确剪裁,剪裁尺应保持到下次更换造口袋。 更换造口袋,应核对剪裁尺的大小,标明日期并用箭头标明方向以避免剪裁旋转。 更换造口袋后评估,患者的舒适度,皮肤无瘢痕、皱折或不平坦。 造口周围缝线多与伤口缝线同时拆线,如无其他医嘱多在手术后10天。缝线可妨碍造口袋粘贴。过紧的缝线妨碍预后并增加感染危险。 ——摘自《中国肠造口护理指导意见2013版》 |