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什么是造口缺血坏死？肠造口缺血坏死是造口术后最为严重的早期并发症，常发生于术后24～48h内，据统计肠造口坏死发生率为2.3%～17%。
肠造口缺血通常是手术技巧不正确所致，导致造口血供不好、手术中损伤结肠边缘动脉、肠造口腹壁开口太小或缝合过紧、严重的动脉硬化、因肠阻塞过久引起肠肿胀导致肠壁长期缺氧、肠造口肠系膜过紧等。
急性（早期）肠造口粘膜坏死表现为肠造口外观局部或完全变紫，若及时给予适当处理，绝大多数变紫的肠造口组织可能会恢复正常；但如无改善则会变黑，最后导致粘膜坏死；肠造口坏死如未得到正确及时的处理，排泄物可引起腹膜炎和腹腔感染；严重的造口坏死，造口粘膜全部呈黑色需立即行造口重建手术。
慢性（晚期）肠造口粘膜坏死表现为肠造口粘膜苍白、干涸，继而粘膜变成灰褐色，最后粘膜坏死。但长期服用泻剂的患者常见结肠粘膜色素沉着症，肠粘膜呈暗黑色，需鉴别。 ——摘自《中国肠造口护理指导意见 2013版》 上一篇造口缺血坏死的推荐处理意见下一篇肠造口康复期健康教育 |
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