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处理造口狭窄的推荐意见

1、早期发现、早期诊断、早期治疗、争取择期手术是预防大肠癌结肠造口并发症的重要环节。

2、程度较轻者可容小指或食指尖通过时,可用手指或扩张器扩宽造口,但要小心不可再损伤造口。扩宽造口的力法:带手套用小拇指(开始时先用小拇指,慢慢好转后改用食指)黏润滑剂轻轻进入造口,停留35min,每天1次,需要长期进行。此法只是姑息疗法,最好还是要手术治疗。

3、泌尿造口发生狭窄,可能需要放入导尿管引流保持尿液的排空。如因造口狭窄引起尿潴留、感染、尿液逆流的,应行X线或B超检查肾脏是否肿大。

4、降结肠或乙状缩肠造口狭窄者要观察是否便秘,因便秘时粪便容易阻塞造口,可遵医嘱服用泻药。

5、做好饮食指导,保持大便通畅,避免进食难消化的食物,如:蘑菇、玉米等以免堵塞造口。

6、对因造口狭窄引起肠梗阻者,应及时入院进行治疗。

7、若情况严重,需要外科手术治疗。

——摘自《中国肠造口护理指导意见 2013版》


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