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造口皮肤粘膜分离造口皮肤粘膜分离是指肠造口处肠黏膜与腹壁皮肤的缝合处分离,属于肠造口手术后的早期并发症之一,多发生在术后1~3周。引起肠造口粘膜皮肤分离的原因有:造口局部缺血坏死;造口形成时皮肤开口过大导致造口张力过大;手术缝合的太少;患者对缝线敏感或吸收不好,继发感染;营养不良、糖尿病、长期使用类固醇药物致组织愈合不良;术前放疗等。
临床表现为部分或整圈造口周围皮肤粘膜分离,可导致:造口袋粘贴困难、粘贴不牢;患者有不安情绪,增加患者痛苦;手术切口与造口较近,增加感染的危险;愈合后由于瘢痕收缩会引致造口狭窄,如过度狭窄影响排便,需要再次手术方能解决。因此,造口皮肤黏膜分离的治疗及护理是否正确有效,对减轻患者痛苦、预防感染、促进其身心健康十分重要。 ——摘自《中国肠造口护理指导意见 2013版》 上一篇造口皮肤粘膜分离处理流程图下一篇处理造口狭窄的推荐意见 |